Todos sabemos lo que es la celulite de forma visual, ou seja, sabemos que se veem como covinhas ou relevo na pele e sabemos que, sobretudo, aparece nas áreas mais propensas a acumular gordura. Em qualquer caso, são as coxas e o glúteo, embora também possamos encontrá-la de forma muito mais rara como celulite facial.
A presença dessa condição não depende apenas de se pesamos mais ou menos, já que todo mundo, por mais magro que seja, acumula gordura de forma mais localizada em alguma área específica. No entanto, é verdade que quanto mais gordura no corpo, mais acumulação haverá.
Além desse fator, essas covinhas também aparecem quando há uma má circulação no corpo ou até mesmo quando nosso organismo retém muito líquido. Portanto, determinar a origem disso às vezes é mais complexo do que parece.
Agora, quando falamos de celulite bacteriana, não nos referimos às típicas depressões frequentes e mais superficiais, mas a uma condição um pouco mais grave. Ela aparece quando uma infecção bacteriana afeta as camadas superiores da derme, irritando a área, inflamando-a e causando dor.
Está claro que uma patologia não tem nada a ver com a outra, por isso devemos ter mais cuidado e consultar um médico se suspeitarmos que podemos tê-la. Ainda assim, vamos falar mais detalhadamente sobre ela para conhecer suas causas e possíveis tratamentos.
Como detectar a celulite infecciosa ou bacteriana?
Podemos chamar essa condição de infecciosa ou bacteriana, e é uma infecção da pele e dos tecidos subjacentes. Ao contrário do impetigo, que é uma infecção cutânea muito superficial, a bacteriana é uma infecção da pele que também afeta as camadas mais profundas: a derme e o tecido subcutâneo.
As principais bactérias responsáveis pela celulite infecciosa são o estreptococo e o estafilococo, as mesmas que podem causar impetigo e outras doenças. Ou até mesmo algumas vezes, outras bactérias (por exemplo, Hemophilus influenzae, Pneumococcus e Clostridium) também podem causá-la.
A celulite bacteriana é bastante comum e afeta pessoas de todas as raças e idades. Homens e mulheres parecem estar igualmente afetados, portanto, neste caso, não são as mulheres que frequentemente a manifestam (como no caso das covinhas comuns).
Embora seja verdade que, como dissemos, pode ocorrer em pessoas de qualquer idade, é mais comum em pessoas de meia-idade e idosos. Mas é importante saber que essa condição bacteriana não é contagiosa.
Agora, algo muito importante que devemos ter em mente é que, se não tratada, a infecção pode se espalhar e colocar a vida em risco. Portanto, deve buscar ajuda médica imediatamente se experimentar sintomas de celulite bacteriana.
Quais são os sintomas?
Os sintomas podem incluir:
- Dor e sensibilidade na área afetada.
- Vermelhidão ou inchaço da pele.
- Uma úlcera ou erupção cutânea que aparece e cresce rapidamente.
- Uma aparência tensa, brilhante e inchada da pele.
- Sensação de calor na área afetada.
- Uma área central que tem um abscesso com formação de pus.
- Febre.
Alguns sintomas comuns de uma infecção de celulite bacteriana mais grave são:
- Calafrios.
- Uma sensação de desconforto.
- Fadiga.
- Tontura.
- Confusão.
- Dores musculares.
- Pele quente.
- Suor.
Sintomas como os seguintes podem indicar que a celulite bacteriana está se espalhando:
- Sonolência.
- Letargia.
- Listras vermelhas na pele.
Se você sofrer algum dos sintomas acima, deve entrar em contato com seu médico imediatamente.
Causas e fatores de risco da celulite bacteriana
A causa dessa condição é quando as bactérias entram através de uma fenda ou corte na pele, geralmente causadas pelas bactérias Staphylococcus e Streptococcus, que já mencionamos anteriormente (embora possa ser qualquer uma das outras também).
As lesões cutâneas como cortes, picadas de insetos ou incisões cirúrgicas são frequentemente locais de infecção. Além disso, há certos fatores que aumentam o risco de desenvolver essa patologia, como os seguintes.
Fatores de risco comuns:
- Um sistema imunológico enfraquecido.
- Condições cutâneas que causam rupturas na pele, como eczema e pé de atleta.
- Uso de drogas intravenosas.
- Diabetes.
- Histórico de celulite bacteriana.
Como é o diagnóstico?
O médico geralmente pode diagnosticá-la à primeira vista, mas realizará um exame físico para determinar a extensão da condição. Este exame pode revelar:
- Inchaço da pele.
- Vermelhidão e calor na área afetada.
- Nódulos inchados.
Dependendo da gravidade dos seus sintomas, seu médico pode querer monitorar a área afetada por alguns dias para ver se a vermelhidão ou inchaço se espalha, ou pode prescrever um tratamento imediato.
Para verificar que tipo de bactéria está infectando a pele, o médico realizará um exame de sangue ou um cultura da ferida para detectar a presença de micróbios e sua origem.
Em que consiste o tratamento?
O médico geralmente prescreve um regime de antibióticos orais de 10 a 21 dias para tratar a celulite bacteriana. É importante notar que, mesmo se os sintomas melhorarem em poucos dias, é importante tomar todos os medicamentos prescritos para garantir um tratamento adequado.
Enquanto estiver tomando antibióticos, verifique sua pele para ver se os sintomas melhoram. Na maioria dos casos, os sintomas melhoram ou desaparecem em poucos dias.
Em alguns casos, analgésicos são prescritos e você deve descansar até que os sintomas melhorem.
Entre em contato com seu médico imediatamente se não responder ao tratamento dentro de três dias após o início de uma rodada de antibióticos.
A celulite bacteriana deve desaparecer entre sete e dez dias após o início dos antibióticos.
Pode ser necessário um tratamento mais prolongado se a infecção for grave. Isso pode acontecer se você tiver uma doença crônica ou se seu sistema imunológico não estiver funcionando adequadamente.
Pessoas com certas condições médicas e fatores de risco preexistentes podem precisar permanecer no hospital para observação durante o tratamento. Seu médico pode aconselhá-lo a hospitalização se você desejar. Esses casos costumam ser os seguintes:
- Tem alta temperatura (febre alta).
- Apresenta pressão arterial alta.
- Tem uma infecção que não melhora com antibióticos.
- Tem um sistema imunológico comprometido devido a outras doenças.
- Requer antibióticos intravenosos quando os antibióticos orais não funcionam.
Como diferenciar a celulite infecciosa da erisipela
Finalmente, é bom lembrar que a celulite bacteriana apresenta uma sintomatologia muito similar à de uma infecção bacteriana particular chamada erisipela. Para aqueles que não a conhecem, a erisipela é uma infecção que, neste caso, afeta principalmente a parte superior da pele, a derme, e não se limita apenas aos membros inferiores, mas também costuma aparecer no rosto.
No entanto, a infecciosa ou bacteriana geralmente afeta apenas os membros inferiores.
As erisipelas afetam o sistema linfático
Uma erisipela é quase sempre causada por estreptococos β-hemolíticos (principalmente do grupo A), menos frequentemente por estafilococos (no pus, S.aureus é o patógeno mais provável). Certos sintomas permitem tirar conclusões sobre outros patógenos. Por exemplo, a crepitação (“estalido”) durante a palpação da vermelhidão ou inchaço é suspeita da formação de bactérias gasosas (por exemplo, bacilos Gram-negativos), enquanto um cheiro doce pode indicar Clostridia ou Pseudomonas.
Assim como na celulite, as pernas são as mais afetadas, mas há algumas diferenças muito claras entre elas, como as seguintes:
- Ao contrário da celulite, o eritema que causa a erisipela é muito limitado e de cor vermelho intenso (daí o termo popular “rosa das feridas”), as lesões cutâneas podem ser elevadas.
- Na erisipela, também é típico o comprometimento do sistema linfático com linfangite e nódulos linfáticos regionais dolorosos.
- As erisipelas faciais em forma de borboleta são uma manifestação clássica, mas pouco comum.
Possíveis complicações da celulite bacteriana
Às vezes (pouco frequente), essa condição pode se espalhar por todo o corpo, entrando no sistema linfático e na corrente sanguínea. Em casos raros, pode entrar em camadas mais profundas de tecido. As possíveis complicações que podem ocorrer são:
- Uma infecção na sangue.
- Uma infecção óssea.
- Uma inflamação dos vasos linfáticos.
- Morte de tecido ou gangrena.
Como podemos preveni-la
Se você tiver uma ruptura ou ferida na pele, limpe-a imediatamente e aplique uma pomada antibiótica regularmente ou conforme prescrito pelo seu médico.
Cubra a ferida com um curativo e troque-o diariamente, até que se forme uma crosta.