Tous savons ce qu’est la cellulite visuellement, c’est-à-dire que nous savons qu’elle ressemble à des capitons ou des reliefs sur la peau et qu’elle apparaît principalement dans les zones les plus sujettes à l’accumulation de graisse, comme les cuisses et les fessiers, bien qu’on puisse également la trouver de manière beaucoup plus rare comme la cellulite faciale.
La présence de cette affection ne dépend pas seulement de notre poids, car tout le monde, même les plus minces, accumule de la graisse de manière plus localisée dans certaines zones spécifiques. Toutefois, il est vrai que plus il y a de graisse dans le corps, plus il y aura d’accumulation de celle-ci.
Mais en plus de ce facteur, ces capitons apparaissent également lorsqu’il y a une mauvaise circulation dans le corps ou même lorsque notre organisme retient beaucoup de liquide. Par conséquent, déterminer l’origine de cette affection est parfois plus complexe qu’il n’y paraît.
Maintenant, quand nous parlons de cellulite bactérienne, nous ne faisons pas référence aux creux typiques fréquents et plus superficiels, mais à une affection plus grave. Elle apparaît lorsqu’une infection bactérienne affecte les couches supérieures du derme, irritant et enflammant la zone, causant également de la douleur.
Il est clair qu’il n’y a rien à voir entre une affection et l’autre, c’est pourquoi dans ce dernier cas, nous devons être plus prudents et consulter un médecin si nous soupçonnons que nous pouvons en souffrir. Cependant, nous allons parler plus en détail de celle-ci pour connaître ses causes et ses traitements possibles.
Comment détecter la cellulite infectieuse ou bactérienne ?
Nous pouvons appeler cette affection à la fois infectieuse et bactérienne. C’est une infection de la peau et des tissus qui se trouvent en dessous. Contrairement à l’impétigo, qui est une infection cutanée très superficielle, la cellulite bactérienne est une infection de la peau qui affecte également les couches les plus profondes de celle-ci : le derme et le tissu sous-cutané.
Les principales bactéries responsables de la cellulite infectieuse sont le streptocoque et le staphylocoque, les mêmes qui peuvent causer l’impétigo et d’autres maladies. Ou même parfois, d’autres bactéries (par exemple, Hemophilus influenzae, Pneumococcus et Clostridium) peuvent également en être la cause.
La cellulite bactérienne est assez courante et affecte les personnes de toutes races et âges. Hommes et femmes semblent être également touchés, donc dans ce cas, les femmes ne sont pas plus souvent affectées (comme dans le cas des capitons communs).
Bien qu’il soit vrai que, comme nous l’avons dit, cela peut se produire chez les personnes de tout âge, c’est plus courant chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées, mais il est important de savoir que cette affection bactérienne n’est pas contagieuse.
Maintenant, quelque chose de très important à garder à l’esprit est que si elle n’est pas traitée, l’infection peut se propager et mettre la vie en danger. Par conséquent, il est crucial de consulter immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes de cellulite bactérienne.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes peuvent inclure :
- Douleur et sensibilité dans la zone affectée.
- Rougeur ou inflammation de la peau.
- Une plaie ou une éruption cutanée qui apparaît et se développe rapidement.
- Une apparence tendue, brillante et enflée de la peau.
- Sensation de chaleur dans la zone affectée.
- Une zone centrale présentant un abcès avec formation de pus.
- Fièvre.
Certains symptômes communs d’une infection de cellulite bactérienne plus grave sont :
- Frissons.
- Une sensation de malaise.
- Fatigue.
- Vertiges.
- Étourdissements.
- Douleurs musculaires.
- Peau chaude.
- Transpiration.
Des symptômes comme les suivants pourraient indiquer que la cellulite bactérienne se propage :
- Somnolence.
- Léthargie.
- Stries rouges sur la peau.
Si vous ressentez l’un des derniers symptômes, vous devez contacter votre médecin immédiatement.
Causes et facteurs de risque de la cellulite bactérienne
La cause de cette affection réside dans le fait que les bactéries pénètrent à travers une fissure ou une coupure de la peau, généralement causée par les bactéries Staphylococcus et Streptococcus, que nous avons déjà mentionnées (bien que cela puisse être n’importe laquelle des autres aussi).
Les lésions cutanées telles que les coupures, les piqûres d’insectes ou les incisions chirurgicales sont des sites courants d’infection. En dépit de cela, certains facteurs augmentent également le risque de développer cette pathologie, comme les suivants.
Facteurs de risque courants :
- Un système immunitaire affaibli.
- Affections cutanées causant des ruptures de la peau, comme l’eczéma et le pied d’athlète.
- Utilisation de drogues intraveineuses.
- Diabète.
- Antécédents de cellulite bactérienne.
Comment est-elle diagnostiquée ?
Le médecin peut généralement la diagnostiquer au premier coup d’œil, mais il effectuera un examen physique pour déterminer l’étendue de l’affection. Cet examen pourrait révéler :
- Gonflement de la peau.
- Rougeur et sensation de chaleur dans la zone affectée.
- Ganglions enflés.
Selon la gravité de vos symptômes, votre médecin peut souhaiter surveiller la zone affectée pendant quelques jours pour voir si la rougeur ou l’inflammation se propage ou peut prescrire un traitement immédiat.
Pour déterminer quel type de bactérie infecte la peau, le médecin effectuera une analyse de sang ou une culture de la plaie pour détecter la présence de microbes et leur origine.
En quoi consiste le traitement ?
Le médecin prescrit généralement un régime d’antibiotiques oraux de 10 à 21 jours pour traiter la cellulite bactérienne. Il est important de noter qu’il est essentiel de prendre tous les médicaments prescrits même si les symptômes s’améliorent en quelques jours pour assurer un traitement adéquat.
Pendant que vous prenez des antibiotiques, surveillez votre peau pour voir si les symptômes s’améliorent. Dans la plupart des cas, les symptômes s’améliorent ou disparaissent en quelques jours.
Dans certains cas, des analgésiques sont prescrits et vous devez également vous reposer jusqu’à ce que les symptômes s’améliorent.
Contactez votre médecin immédiatement si vous ne répondez pas au traitement dans les trois jours suivant le début d’une cure d’antibiotiques.
La cellulite bactérienne doit disparaître entre sept et dix jours après le début des antibiotiques.
Un traitement plus long peut être nécessaire si l’infection est grave. Cela peut se produire si vous avez une maladie chronique ou si votre système immunitaire ne fonctionne pas correctement.
Les personnes ayant certaines conditions médicales préexistantes et des facteurs de risque peuvent nécessiter une hospitalisation pour observation pendant le traitement. Votre médecin peut vous conseiller l’hospitalisation si vous le souhaitez, ces cas sont généralement les suivants :
- Vous avez une température élevée (forte fièvre).
- Vous présentez une pression artérielle élevée.
- Vous avez une infection qui ne s’améliore pas avec les antibiotiques.
- Vous avez un système immunitaire compromis en raison de d’autres maladies.
- Vous avez besoin d’antibiotiques intraveineux lorsque les antibiotiques oraux ne fonctionnent pas.
Comment différencier la cellulite infectieuse de l’érysipèle
Enfin, il est bon de rappeler que la cellulite bactérienne présente une symptomatologie très similaire à celle d’une infection bactérienne particulière appelée érysipèle. Pour ceux qui ne connaissent pas, l’érysipèle est une infection, mais dans ce cas, elle affecte principalement la partie supérieure de la peau, le derme, et ne se limite pas seulement aux membres inférieurs, mais apparaît aussi souvent sur le visage.
Cependant, la cellulite infectieuse ou bactérienne affecte principalement les membres inférieurs.
Les érysipèles affectent le système lymphatique
Un érysipèle est presque toujours causé par des streptocoques bêta-hémolytiques (principalement du groupe A), moins fréquemment par des staphylocoques (dans le pus, S. aureus est le pathogène le plus probable). Certains symptômes permettent de tirer des conclusions sur d’autres pathogènes. Par exemple, crépitations (« craquement ») lors de la palpation de la rougeur ou du gonflement sont suspectes de la formation de bactéries gazeuses (par exemple, des bacilles Gram-négatifs), tandis qu’une odeur douce peut indiquer Clostridia ou Pseudomonas.
Comme pour la cellulite, les jambes sont les plus touchées, mais il y a quelques différences très claires entre elles, comme les suivantes :
- Contrairement à la cellulite, l’érythème causé par l’érysipèle est très limité et de couleur rouge vif (d’où le terme populaire « rose des plaies »), les lésions cutanées peuvent être sublimes.
- Dans l’érysipèle, il est également typique que le système lymphatique soit compromis avec la lymphangite et les ganglions lymphatiques régionaux douloureux.
- Les érysipèles faciales en forme de papillon sont une manifestation classique mais peu courante.
Complications possibles de la cellulite bactérienne
Parfois (peu fréquentes), cette affection peut se propager dans tout le corps, pénétrant dans les ganglions lymphatiques et dans le courant sanguin. Dans des cas rares, elle peut atteindre des couches plus profondes de tissu. Les complications possibles qui peuvent survenir sont :
- Une infection dans le sang.
- Une infection osseuse.