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definicion de osteopatia
Vida Sana

¿Qué es la osteoporosis y cómo se desarrolla?

Descubre TODO lo que debes saber sobre la osteoporosis para prevenir su aparición: ¡Infórmate sobre sus riesgos, problemas y las causas!

La osteoporosis es una enfermedad que afecta cada vez a más personas y que debemos tener en cuenta, sobre todo conforme nos hacemos mayores. Su aparición puede provocar muchos problemas en los huesos y afecta gravemente a nuestra calidad de vida. Para poder prevenirla o tratarla a tiempo, es necesario conocerla bien, su definición, sus causas y los factores de riesgo. Hoy, en Mindfit.club, podrás aprender todo sobre la aparición de la osteoporosis.

Qué es la osteoporosis: Definición breve

El término osteoporosis se refiere literalmente a huesos cada vez más porosos. Esta enfermedad produce huesos más delgados y débiles en el cuerpo. La calidad y la densidad de los distintos huesos en el cuerpo se degradan lentamente. Con esto, el riesgo de fracturas aumenta.

Patogenia

En la osteoporosis, los huesos pierden lentamente su densidad mineral. Esta pérdida compromete la estructura y la fortaleza de los huesos. Es decir, los huesos se vuelven más ligeros, más delgados, más débiles y más propensos a quebrarse. De hecho, cuando la condición empeora, el mero peso del cuerpo ya puede causar fracturas.

Los minerales dentro de la estructura de los huesos mantienen un complejo equilibrio de elasticidad, fuerza y porosidad. Los minerales también determinan la densidad de los huesos. La pérdida de la densidad mineral compromete la integridad de la estructura ósea. Los huesos se vuelven más porosos. Esto significa más huecos en la estructura en forma de nido de abeja. Más orificios significa huesos más débiles.

Además, la pérdida de mineral hace que las partes duras se suavicen y reduce su capacidad para soportar el peso y la tensión.

Los huesos también pierden elasticidad debido a la pérdida de minerales. Menos elasticidad significa retroceso inadecuado, característica de soporte de peso.

La densidad mineral de los huesos llega a su máximo cuando una persona alcanza los veinte años. Más allá de esa edad, la densidad disminuye de forma continua. Existen ciertos factores que pueden acelerar el proceso.

Causas de la osteoporosis

Naturalmente el hueso pasa por un proceso de desarrollo, maduración y la degradación. Cada día, los huesos se degradan.

En condiciones saludables, el cuerpo es capaz de hacer las reparaciones necesarias. Sin embargo, cuando la osteoporosis se establece, la tasa de daño en los huesos y pérdida de densidad ósea son demasiado grandes para que el cuerpo pueda manejarlas.

Con el tiempo, el daño óseo se vuelve tan avanzado que ya no es capaz de hacer frente a las reparaciones. Varios factores de riesgo contribuyen a esta desproporción.

Quién se encuentra en situación de riesgo

Tanto los hombres como las mujeres tienen riesgos de desarrollar osteoporosis a medida que envejecen, especialmente cuando llegan a la edad de 60 años o más. No obstante, hay que destacar que las mujeres están en mayor riesgo que los hombres.

Factores de Riesgo No Modificables

Hay ciertas condiciones que hacen que una persona sea más propensa a desarrollar osteoporosis. Los factores de riesgo no modificables incluyen los siguientes:

factores de riegos y que lo provoca

Edad

Como se ha mencionado anteriormente, a mayor edad, más propenso es de desarrollar este problema. Como el cuerpo envejece, se vuelve más y más difícil mantener el ritmo de las reparaciones. Además, cuando envejece, la absorción y la retención de minerales óseos también son más difíciles.

Raza

Los estudios indican que los asiáticos y caucásicos tienen mayores riesgos en comparación con los demás. Algunos creen que esto puede ser debido a ciertos factores genéticos y las condiciones que comúnmente les afectan. Por ejemplo, algunos expertos consideran que la prevalencia de intolerancia a la lactosa entre los asiáticos los pone en mayor riesgo. La intolerancia a la lactosa limita gravemente sus opciones de fuentes de calcio. Los caucásicos, especialmente los que viven más cerca del hemisferio Norte, tienen un acceso muy limitado al sol. Esto limita sus posibilidades de obtener suficiente vitamina D para aumentar la resistencia de los huesos.

Historia de pequeñas fracturas óseas

En el transcurso de la vida, algunas caídas, golpes y otros accidentes menores pueden causar fracturas diminutas que no muestran ningún síntoma. Estas fracturas pueden no sanar muy bien y socavan lentamente la fuerza en los huesos a través de los años.

Historia familiar de osteoporosis

Especialmente si la persona afectada es un padre o un hermano

Otros Factores:

  • Mujeres con menopausia temprana – antes de que lleguen a los 45 años de edad.
  • Las fracturas que se producen después de los 60 años de edad – a menudo no sanan completamente y debilitan los huesos afectados.
  • Cese del período menstrual durante al menos 6 meses antes de la aparición de la menopausia debido a una dieta excesiva o a hacer demasiado ejercicio.

Factores de riesgo modificables

Otros factores de riesgo aumentan el peligro de osteoporosis. Los factores de riesgo modifícables son aquellos relacionados con prácticas del estilo de vida que afectan la capacidad del cuerpo para reparar y mantener el equilibrio.

  • Fumar
  • El consumo de alcohol – más de 4 unidades de alcohol por día
  • Las condiciones que conducen a la falta de vitamina D o calcio en el organismo, tales como una dieta deficiente e inadecuada exposición solar.
  • No hacer ejercicio de manera regular o un estilo de vida sedentario.
  • Disminución en los niveles de hormonas sexuales.
  • La inmovilidad o inactividad – el calcio y otros minerales óseos son absorbidos por la estructura ósea si hay estrés y carga de peso en los huesos. Sin ella, los minerales en la sangre van a los riñones para la excreción.

Condiciones médicas coexistentes

Algunas enfermedades también afectan la capacidad del cuerpo para repararse. Algunas enfermedades interfieren con la absorción de minerales, lo que lleva a las deficiencias minerales mientras que también afectan a la salud y la integridad.

  • Problemas Digestivos que afectan la capacidad del cuerpo para digerir, metabolizar o absorber minerales de los alimentos. Estos incluyen la enfermedad de Crohn, enfermedad hepática crónica, enfermedad celíaca, y problemas renales crónicos
  • Enfermedades que afectan el equilibrio hormonal del cuerpo. También influyen las hormonas de absorción de minerales y el almacenamiento en los huesos. Estos incluyen síndrome de Cushing, sobre funcionamiento de la glándula tiroides, el hiperparatiroidismo y la diabetes de tipo 1
  • Trastornos de la Alimentación que afectan a la disponibilidad de nutrientes y minerales necesarios. Problemas como la bulimia y la anorexia nerviosa implican baja ingesta nutricional lo que lleva a estados carenciales
  • Artritis Reumatoide y espondilitis anquilosante, lo cual debilita la estructura ósea y hace que sea más propenso a otras de las enfermedades relacionadas con los huesos
  • Bajo peso o IMC inferior a 19, por lo general debido a condiciones como anorexia nerviosa
  • Niveles bajos de estrógeno durante largos períodos, como menopausia precoz, enfermedades que afectan al equilibrio hormonal y algunos medicamentos

Medicamentos

Algunos medicamentos pueden afectar la capacidad del cuerpo para mantener el equilibrio. Esto puede interferir con el equilibrio hormonal, la absorción de minerales o con la eficacia de la estructura ósea para conservar los minerales o repararse.

  • Tomar medicamentos esteroides durante al menos 3 meses (la pérdida de masa ósea es un efecto secundario de la terapia con esteroides). Estos son los corticosteroides o glucocorticoides como la prednisolona (Prelone) y prednisona (Deltasone, Orasone).
  • Una cantidad excesiva de terapia de sustitución de la hormona tiroidea.
  • Los anticoagulantes como la heparina.
  • Medicamentos que reducen las hormonas sexuales como el anastrozol (Arimidex).
  • Medicamentos para el cáncer de mama, como el letrozol (Femara).
  • Drogas Leuprorelin (Lupron) que se utilizan en los tratamientos de condiciones tales como el cáncer de próstata

las principales causas que aumenta las probabilides

Signos y síntomas

La osteoporosis es un problema óseo del tipo insidioso y lento. La condición ya es peor cuando los síntomas se hacen evidentes. Cuando una cantidad sustancial de la pérdida de hueso ya está presente, causa varias condiciones tales como las siguientes:

Cambio en la postura

El debilitamiento de los huesos de la columna vertebral conduce a cambios en la postura.

Causa una postura más encorvada

La persona que sufre de osteoporosis pierde altura ya que las vértebras se debilitan. Todos estos síntomas sólo se producen cuando las vértebras sufren una fractura. Esto puede suceder con una caída menor. A veces, dependiendo de la severidad de la condición, el peso del propio cuerpo de la persona es suficiente para causar una fractura.

El peso corporal aplasta la columna vertebral y hace que se incline hacia adelante. La flexión produce una joroba, a menudo referida como la joroba de viuda. Este cambio postural afectará la movilidad.

A medida que el cuerpo se inclina hacia adelante, se presiona contra el pecho. Los pulmones se vuelven más comprimidos y la respiración se vuelve más difícil. Pronto, el resto del cuerpo no recibirá suficiente oxígeno y desatará una serie de otros problemas de salud.

La presión arterial y el corazón se verán afectados y todos los demás órganos, también.

Fracturas

La presencia de osteoporosis debilita los huesos. Los huesos se vuelven frágiles y hay un mayor riesgo de fracturas, incluso si la caída es sólo una menor.

Por ejemplo, una persona no se fractura fácilmente después de caer por un escalón o en un terreno relativamente suave.

Cuando la osteoporosis hace estragos en los huesos, las fracturas son fácilmente sufridas. Esta condición también se conoce como fractura por fragilidad o fracturas osteoporóticas. Este tipo de fractura comúnmente afecta a los huesos de las vértebras, cadera y muñecas.

En las personas mayores, los huesos fracturados traen más complicaciones. Una fractura puede afectar gravemente a la movilidad, aumentando aún más el riesgo de más caídas.

El deterioro de la movilidad también limitará la independencia. La movilidad limitada pondrá a una persona en riesgo de complicaciones como úlceras, edema y presión.

esta enfermedad provoca más fracturas en los huesos

Medicamentos y tratamiento para la osteoporosis

Las mediaciones y tratamientos para la pérdida de los huesos tienden a evitar un mayor deterioro de la salud ósea. Estas medidas también tratan las enfermedades, estimulando al nuevo hueso a reponer fuerzas y reparar roturas.

Algunos de los medicamentos comunes incluyen los bifosfonatos, denosumab, el raloxifeno, drogas de hormona paratiroidea péptida, tabletas de calcio y vitamina D y estroncio ranelate.

Bifosfonatos

Los bifosfonatos son los fármacos el risedronato, etidronato, alendronato. Esta clase de medicamentos son los más comúnmente utilizados en el tratamiento de la osteoporosis. Estos medicamentos actúan en el cuerpo para dar inicio a un nuevo crecimiento de los huesos.

Activan las células que regeneran los huesos en el cuerpo para restaurar pérdidas de huesos y prevenir la pérdida adicional de hueso. Si se toma en los inicios de la enfermedad, estos fármacos pueden reducir los riesgos de fractura. También evitan la mayor incidencia de fracturas por fragilidad que ya están presentes.

El medicamento de primera línea en este grupo es el alendronato. El etidronato o isedronate se da a las personas que no pueden tolerar el alendronato como en el caso de las personas con reacciones alérgicas o que experimentan efectos secundarios desagradables.

A los pacientes se les recomienda tomar las tabletas de bifosfonatos con grandes cantidades de agua y mientras se está sentado.

Estos fármacos tienen la tendencia a irritar el esófago. Mucha agua ayuda a eliminar los comprimidos más rápida y fácilmente. Además, el agua proporciona una capa protectora entre el revestimiento del esófago y el comprimido. Los efectos secundarios incluyen dificultad para tragar, acidez estomacal, estreñimiento y diarrea. Los bisfosfonatos también deben tomarse con alimentos para reducir el malestar gástrico.

Los bifosfonatos pueden causar un efecto secundario llamada osteonecrosis que se produce en la mandíbula.

Los huesos de las mandíbulas son severamente dañados como resultado de la medicación. Aunque es raro, se advierte a los pacientes de los bifosfonatos que informen de inmediato cualquier hinchazón, dolor o entumecimiento en las mandíbulas. Sensaciones de pesadez en las mandíbulas y dientes flojos son también son probables indicios de osteonecrosis.

principales medicamentos para tratar la enfermedad

Denosumab

Denosumab es un fármaco alternativo para las personas que no toleran o que tienen contraindicaciones para los bifosfonatos. Este medicamento es también la elección de las mujeres que ya están con la menopausia y reciben tratamiento para la osteoporosis.

Ayuda a reducir el índice de pérdida de masa ósea. Este medicamento se administra mediante inyecciones 2 veces en un año. El riesgo de padecer osteonecrosis de la mandíbula es también una posibilidad, pero esto es poco común.

Raloxifeno

El raloxifeno se utiliza a menudo en las mujeres que ya sufren de fracturas por fragilidad. Este medicamento imita los efectos del estrògeno en el cuerpo.

La descomposición del hueso se acelera con frecuencia durante la menopausia. También ayuda en la restauración de la fortaleza de los huesos. Este medicamento, sin embargo, aumenta el riesgo de desarrollar TVP o trombosis venosa profunda.

Las drogas de la hormona peptídica también son incluidas en las opciones de tratamiento para las personas que ya sufren de fracturas por fragilidad.

Estos medicamentos reducen la posibilidad de aumentarlas fracturas osteoporóticas en el futuro. Una de las drogas comunes utilizada en este grupo es la teriparatida. Sin embargo, el uso de estos fármacos está reservado sólo en las siguientes situaciones:

  • Cuando el paciente no puede tolerar otras alternativas farmacológicas en el tratamiento de la osteoporosis.
  • Presencia de contraindicaciones para opciones de medicamentos mencionados anteriormente.
  • Cuando el paciente ha estado en tratamiento con medicamentos para la osteoporosis en el pasado año y la incidencia de fractura por fragilidad aún se produce
  • Cuando el paciente se encuentra en tratamiento de la osteoporosis por lo menos durante un año y los resultados de la DMO empeoran.

Comprimidos de Vitamina D y calcio

Estos suplementos ayudan a mejorar los niveles de minerales en el cuerpo. El calcio y la vitamina D son cruciales para mantener y mejorar la salud y la integridad ósea. Estos son a menudo prescritos además de los medicamentos.

Strontium ranelate

Este es un nuevo medicamento para la osteoporosis. Sin embargo, tiene muy poca utilidad ya que la mayoría de las personas que lo utiliza desarrollaron efectos secundarios peores que la fractura osteoporótica.

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